У порівнянні з надмірною кількістю навколоплідних вод, маловоддя – явище більш рідкісне. Але, як правило, воно свідчить про наявність відхилень в перебігу вагітності. Навколоплідні води – це, перш за все, захист майбутнього малюка від різних інфекцій і несприятливих факторів, а також джерело живлення плода для його повноцінного внутрішньоутробного розвитку. Маловоддя не тільки перешкоджають нормальному розвитку дитини, але й представляють досить серйозну небезпеку для його здоров’я і життя.
Які причини маловоддя, і яке лікування пропонує сучасна медицина?
Як визначити маловоддя при вагітності?
Ніякої чітко визначеної симптоматики при маловодді зазвичай не відзначається.
Визначається воно виключно лікарем, якщо …
- Окружність живота не відповідає терміну вагітності.
- Розташування дна матки недостатньо висока.
- УЗД підтверджує недостатню кількість вод.
При підтвердженні маловоддя визначається ступінь його тяжкості і загальний стан плода.
відомо 2 форми маловоддя в медицині:
- помірна
Симптоматика не виражена, в самопочутті порушень не спостерігається. Дефіцит навколоплідних вод підтверджується тільки по УЗД. - виражена
Симптоми: зменшується в розмірах матка, окружність живота, висота дна матки (відповідно до норм щодо терміну вагітності); ворушіння плода болісно; самопочуття погіршується (нудота, слабкість); відзначаються болі внизу живота.
Небезпека маловоддя полягає в ризики щодо перебігу вагітності та самих пологів.
Можливі ускладнення при маловодді
- Гіпоксія плода.
- Ризик переривання вагітності (50% випадків при вираженій формі).
- Затримка розвитку плода.
- Післяпологові кровотечі.
- Слабка пологова діяльність (до 80% випадків).
- Аномалії розвитку плода через гіподинамії і здавлювання плоду через дефіцит вільного простору в матці.
- Дефіцит ваги новонародженого (20% – при помірній формі, до 75% – при вираженій).
Причини маловоддя – хто в групі ризику?
Медициною до кінця не вивчені справжні причини маловоддя – хоча, в більшості випадків, серед причин відзначаються індивідуальні особливості материнського організму.
Фактори, що провокують виникнення маловоддя у вагітних:
- недорозвинення епітелію, покриває навколоплідні води, або зниження його секреторної функції.
- Високий тиск майбутньої мами (значні коливання артеріального тиску).
- Патології розвитку плода (Пороки нирок).
- бактеріальні інфекції, перенесені або не вилікувані вчасно мамою; хронічні хвороби серцево-судинної системи, інфекційні хвороби сечостатевої системи, статевих органів.
- багатоплідна вагітність (Нерівномірний розподіл крові в плаценті, нерівномірний розподіл поживних речовин між усіма дітьми в утробі).
- переношування вагітності (Втрата функцій оболонки плаценти).
- Куріння.
- Грип, ГРВІ та інші вірусні інфекції.
- Пізній гестоз.
- патологія плаценти (Старіння, недостатність, аномалії).
Лікування маловоддя і вибір тактики пологів
Для вибору найбільш ефективного методу лікування першорядне завдання лікаря – визначити причину і ступінь тяжкості маловоддя. Зазвичай для цього проводять такі обстеження:
- Аналізи і мазки на наявність хвороб, що передаються статевим шляхом.
- УЗД і доплерографія.
- КТГ плода.
Лікування буде залежати від результатів обстеження.
З основних методів лікування:
- Чіткий режим харчування. Читайте також: Правильне харчування вагітної в 1, 2, 3 триместрах.
- комплексне лікування, спрямоване на поліпшення роботи плаценти, її кровотоку і обміну речовин в ній (лікарська терапія, вітаміни та ін.).
- Лікарська терапія, спрямована на своєчасне лікування основного захворювання (причини маловоддя).
- Додаткові регулярні обстеження для контролю над можливим розвитком патологій.
- Заборона на носіння важких предметів.
- Свіже повітря і спокійні прогулянки.
Амбулаторне лікування допустимо при помірній формі маловоддя. У цій ситуації показано обмеження рухової активності, щадний режим, лікарська терапія, регулярне відвідування лікаря.
При вираженій формі показано лікування в стаціонарі. У разі загрози здоров’ю плода (якщо термін вагітності дозволяє) можуть бути рекомендовані дострокові пологи за допомогою кесаревого розтину.
Всупереч можливим ризикам ускладнень при пологах, найчастіше результат вагітності сприятливий, а стан народжених малюків – задовільний.
Сайт Colady.ru попереджає: самолікування може зашкодити Вашому здоров’ю, а також здоров’ю майбутнього малюка! Діагноз повинен ставити тільки лікар після проведеного обстеження. А тому при виявленні симптомів обов’язково зверніться до фахівця!
