Запаленням придатків називають захворювання яєчників і маткових труб (для просування яйцеклітини в матку). Розрізняють гостре запалення – аднексит, і хронічне, а так же процес може бути одностороннім або з двох сторін. Хронічний тип запалення протікає роками, має осіннє і весняні загострення.
Запалення може стати наслідком потрапляння патогенних мікроорганізмів з піхви і порожнини матки, з потоком крові з віддалених запальних вогнищ. Сприяють цьому чинники, що знижують загальний і місцевий імунітет: венеричні захворювання, незахищений статевий акт, часті аборти, внутрішньоматкові спіралі, переохолодження, гормональні порушення, запалення сечового міхура, кишечника та інші. Причин багато, але з часом в маткових трубах утворюються спайки, що веде до безпліддя. А наслідком запалення яєчників може стати апоплексія, тобто гостра кровотеча. Безпліддя розвивається в 70% випадків після перенесеного аднекситу.
Для того щоб цього не сталося необхідно остерігатися вищевказаних чинників і уважніше прислухатися до свого здоров’я, відвідувати гінеколога не рідше 1 разу на рік.
Тріхомонадниє зараження
Про нього варто сказати окремо. Це дуже поширене і, на жаль, часто неадекватно пролікованих захворювання. Серед всіх патогенних мікроорганізмів тільки трихомонада здатна нейтралізувати молочну кислоту слизової оболонки піхви. Тим самим, це найпростіше позбавляє жіночий організм природного бар’єру і сприяє сходженню до придатків матки інших інфекцій. При появі пінистих виділень з піхви з неприємним запахом, болів внизу живота, необхідно обстежитися на дане захворювання. Причому, необхідно враховувати, що даний збудник може викликати запалення нирок, сечового міхура, кишечника. Тому важливо починати лікування запальних захворювань і з прийому протівотріхомонадних препаратів.
Суб’єктивні відчуття
Якщо процес почався гостро, ймовірно перший раз, то жінку турбуватимуть тягнуть або гострі болі внизу живота, аж до напруження м’язів по типу «захисного» як при апендициті. Можлива висока температура до 390С, озноб, пітливість, ломота в тілі, суглобах, головні болі. При дослідженні у гінеколога, при проведенні УЗД малого таза виявляються збільшені придатки матки. Через тиждень процес стає підгострим, формуються спайки. Тому при стиханні болів можна відразу ж припиняти лікування цього захворювання.
При хронічному аднекситі болі турбують під час загострень процесу. Характер больових відчуттів можна визначити як тягнуть, що віддають у поперек і пах. Хворобливі відчуття можуть загострюватися періодично, але іноді носять постійний характер, часто посилюються при фізіологічних відправленнях. Можливе значне посилення неприємних відчуттів при інтимній близькості.
Змінюється характер виділень з піхви, з’являється неприємний запах. Поразка яєчників веде до збоїв в менструальному циклі, можливо посилення менструальних болів. Менструації можуть стати більш тривалими, рясними, або навпаки мізерними. Крім усього іншого, порушується нервово-психічний стан, організм частіше втомлюється, погано переносить різного роду навантаження.
Дуже часто, зустрічається ситуація, коли запальний процес ніяк суб’єктивно себе не проявляє, а на ультразвуковому обстеженні зміни мінімальні і не показові. Це досить неприємна ситуація. Необхідно здавати загальний мазок виділень, періодично обстежуватися на статеві інфекції. З’ясуйте так само при можливості, носієм яких інфекцій є статевий партнер. Саме чоловіки, часто переносять інфекційні хвороби з мізерною симптоматикою, хоч і ризикують мати в майбутньому простатит. Зазвичай гінеколог призначає обстеження і лікування сімейним парам одночасно.
Допомога при гострому аднекситі
В першу чергу, необхідно викликати лікаря. Ні в якому разі не можна грілкою намагатися стримати біль. Навпаки зазвичай кладуть лід на низ живота. Після знеболювання відразу призначаються сульфаніламіди, антибіотики. Після уточнення природи захворювання, лікування може бути більш специфічним, з урахуванням виявленого збудника. Місцеве лікування не призначається при гострому процесі.
До лікарських препаратів від запалення придатків можна віднести: метронідозол (при трихомонадах), еритроміцин (при хламідіозі, микоплазмозе), Цедекс (стрептококи, гонококи, ентеробактерії). Можливе застосування різних імуномодуляторів.
Знеболюючі препарати застосовуйте з обережністю, що б не «змазати» клінічні прояви хвороби і тільки після огляду лікарем. Для цього можна застосувати німесулід, анальгін, парацетамол.
Якщо гнійний сальпінгоофаріт привів до утворення гнійних затекло біля тіла матки ,, то показано оперативне лікування. Воно проводиться лапороскопії через невеликий косметичний розріз.
Лікування хронічного запалення придатків
При хронічному аднекситі показано курортне лікування (бруду, радонові води), цілий комплекс фізіопроцедур. Електрофорез з Лонгідази, наприклад, допоможе боротися зі спайковимпроцесом в малому тазу. Лазерне випромінювання, прогрівання, парафінові аплікації, діатермія, гінекологічний масаж – всі ці процедури, так чи інакше, сприяють кращому кровопостачанню і посилення імунної відповіді на інфекції. Можливе застосування портативних електростимуляторів на дому.
Дуже добре переносяться жінками гормональні контрацептиви для збільшення часу ремісії (стихання) запального процесу. У цей період обережніше призначають антибіотики, показані препарати з біфідо-і лактобактерій.
У разі великого передаються статевим шляхом, можливо оперативне розсічення спайок, для відновлення прохідності маткових труб. Це входить в комплекс лікування безпліддя і профілактику позаматкової вагітності.
