З таким явищем, як пітниця, частіше за інших стикаються мами і тата новонароджених. Через порушеною терморегуляції у крихт нерідко утворюються висипання – як на обличчі, так і в складках шкіри.
Як відрізнити потнічкі від іншого виду висипки, небезпечна вона, і які способи її ефективного лікування існують?
Ознаки пітниці у новонароджених – як вона виглядає, і як її відрізнити від іншої висипки?
Дитяча потничка є специфічні висипання на шкірі, що нагадують за зовнішнім виглядом звичайну висип. Через чутливості до зовнішніх подразників і температурних перепадів шкіра новонароджених схильна до цього явища більш інших.
Проявлятися потничка може відразу після народження під впливом того чи іншого фактора, а центральні райони її локалізації – це складочки (ручки, ніжки), шия, попа і особа.
Як виглядає потничка – ознаки і особливості
- Потнічкі в області шиї зазвичай локалізується в її складочках, хоча цілком може перейти на ділянки спини і плечі. Зовні вона проявляється у вигляді дрібних червонуватих крапочок. Сама шкіра при цьому – волога на дотик.
- Потнічкі на голові проявляється червоною або рожевою дрібної висипом, що виникає відразу після сильного потовиділення.
- На ділянках пахв потничка зазвичай поселяється в складочках, виникаючи, як реакція на туге укутування або натирання сорочечки.
- Потнічкі на попі або на ділянках паху – це досить великі висипання яскраво-червоної висипки, нерідко ускладненою одночасною появою попрілостей або навіть інфекції (сеча і кал для шкіри крихти – сильний дратівливий чинник).
- Що стосується потнички на обличчі, вона виникає рідко. Зазвичай – при занадто високій вологості, надлишку крему на шкірі або перегрів крихти, локалізуючись на лобі і щоках, в окремих випадках – на підборідді.
Потнічкі часто супроводжується появою невеликих бульбашок з різним вмістом (серозне або прозоре). Підвищення температури (за винятком випадків з приєднанням інфекції), як правило, не спостерігається.
види потнички
Відповідно до ознак висипу, виділяють 3 основних види потнички:
- Кристалічна. Саме її зазвичай спостерігають у немовлят. Ознаки: перламутрові або білі бульбашки, які зливаються між собою в процесі поширення висипу. Розмір бульбашок – близько 2 мм. Після пошкодження бульбашок (день-два) на дитячої шкірі з’являються області лущення. Ділянки поширення – шия з особою і верхня половина тіла.
- Червона. Ознаки: крихітні однорідні вузлики або бульбашки і помітне почервоніння шкіри навколо них. При цьому виді потнички бульбашки не зливаються, а на місцях висипання відчувається хворобливість при торканні пальцями і свербіж шкіри. У спеку або при підвищеній вологості болю мають властивість посилюватися. Основні ділянки прояви: пах і пахви, шкірні складки на шиї.
- Глибока. Ознаки: бульбашки в діаметрі 1-3 мм (тілесний колір) на ручках / ніжках або тулуб. Виявляються вони після потовиділення – через годину-дві, і так само швидко зникають.
Якщо при наявності потнички на шкірі поселяється ще й інфекція, то тут говорять уже про мікробної екземі – тобто, інфікованої пітнику, яка характеризується появою пухирців з наявністю мутнуватої рідини, почервоніння шкіри і підйомом температури.
Як не сплутати потнічкі з іншими захворюваннями?
Багато мам плутають потнічкі зі звичайним шкірним лущенням або ж на атопічний дерматит. Варто відзначити, що пітниця – явище, яке виникає через сильний потовиділення, а бульбашки і почервоніння пітниці, в першу чергу, проявляють себе на ділянках згинів – тобто, в складочках рук, ніжок і паху.
Також слід знати, що додаткових ознак у потнички не буваєт. Якщо вони з’явилися (температура та ін.) – це привід їхати в поліклініку. У будь-якому випадку, поставити точний діагноз зможе лише досвідчений дерматолог або педіатр.
Основні причини пітниці у немовлят
Ключова причина освіти потнички у немовляти – це закупорювання протоків потових залоз. Тобто, чим сильніше потіє крихітка, тим вище ризик появи пітниці.
Проявляється вона і під впливом інших факторів:
- Порушення діяльності потових залоз крихти через їх незрілості.
- Знаходження немовляти в інкубаторі з теплим / вологим повітрям (через недоношеності).
- Підвищення температури через розвиток інфекції.
- Прийом діуретиків, що підсилюють у малюка потовиділення.
- Тривале перебування в пелюшках або памперсах без належних гігієнічних процедур.
- Тривале перебування під сонцем.
- Гормональні зміни в перші кілька тижнів після появи на світло (це норма).
- Використання бандажа-комірця для шиї (для її підтримки).
- Використання в спеку чепчиків і інший занадто одягу «не по погоді».
- Порушення гігієнічних вимог.
- Надмірна вага немовляти.
- Занадто тугий одяг або туге сповивання.
- Використання синтетичних тканин в одязі / білизна.
- Використання косметики, що перешкоджає нормальному повітрообміну шкіри (наприклад, кремів, що закупорюють пори шкіри).
Небезпечна потничка – які можуть бути наслідки?
Для немовлят потничка не є настільки вже небезпечним захворюванням. У всякому разі, при своєчасному візит до лікаря і вжиті заходи пройде вона досить швидко і без наслідків.
Якщо профілактичних і лікувальних заходів не приймається, а негативні фактори не усунені і продовжують свою дію, то потничка стає «плацдармом» для активного розмноження мікробів, що, в свою чергу, вже веде до зародження інфекції, появи гнійників, екземи, запалення та ін.
Ризик дуже великий, враховуючи занадто близьке розташування судин немовляти до шкірного покриву – навіть самі крихітні ранки для малюка потенційно небезпечні. Тому залишати потнічкі «на самоплив» не рекомендується.
Лікуйте вчасно!
Методи лікування пітниці у новонародженого – увазі батьків!
Починати боротьбу з пітніцьою слід відразу, тільки-но були виявлені її перші симптоми. Як її лікувати і не допустити повторної появи?
Запам’ятовуємо і використовуємо на практиці!
- Температура повітря для дитячої кімнати. Її рекомендовано підтримувати в межах 20-22 градусів (стабільної). В обов’язковому порядку – регулярне провітрювання (малюка відносимо при цьому в іншу кімнату).
- Тільки якісні підгузники! Ті самі, «дихаючі», пропускають повітря, щоб попа крихти не пріла. І обов’язково за розміром. Підгузник не повинен бути надто тугим. Міняємо регулярно – не чекаємо, поки памперс наповниться «під зав’язку».
- Надягаємо на малюка вільний одяг. Вона не повинна сковувати рухів і занадто прилягати до тіла. Тканини одягу і білизни вибираємо виключно натуральні – ніякої синтетики!
- Не перегріватися малюка. Одягаємо його відповідно до температури в кімнаті.
- Двічі в день купаємо чадо в кип’яченій воді, додавши в неї відвар череди або ромашки. Після кожного використання підгузника «за призначенням» обов’язково підмивати малюка. Можна використовувати додаткові косметичні засоби для немовлят, але попередньо варто порадитися з педіатром.
- Повітряні ванни. Регулярно влаштовуємо їх карапузові.
- Усуваємо всі фактори, що сприяють підвищенню потовиділення у немовляти – підвищену вологість повітря, занадто високу температуру в кімнаті та ін. Не забувайте, що малюк також нерідко потіє "від натуги» – наприклад, коли занадто довго і надривно кричить, тужиться або має складності при годуванні (зокрема, при втягнутих сосках мами, коли дитині доводиться «попотіти», щоб наїстися).
- Чітко дотримуємося режим сну і харчування. Не забуваємо про регулярні прогулянки. Якщо не дозволяє погода, гуляти можна прямо у себе на балконі або ж (при його відсутності) просто розкривши ширше вікно.
- Чи не кидаємо (по можливості) годування грудьми – материнське молоко захищає дитину від багатьох проблем зі здоров’ям, включаючи і цю.
- На час слід відмовитися від застосування кремів. Вони створюють на шкірі вологе середовище, яка лише підсилює прояви потнички. Краще використовувати присипку.
У якому випадку слід звертатися до лікаря?
До педіатра або дерматолога слід звернутися в тому випадку, якщо потнічкі супроводжують такі симптоми:
- Підвищення температури.
- Поява мокли кірочок або гнійників.
- Лущення шкіри.
- Кожний зуд.
- Потнічкі не пройшла за кілька днів і навіть, навпаки, «розповзлася» ще більш широко.
- Рідина в бульбашках придбала жовтуватий, білий або інший колір.
- Малюк роздратований і примхливий.
Засоби для лікування потнички у немовляти
Ніяких особливих препаратів зазвичай для лікування потнички не призначається (якщо, звичайно, вона не викликала ускладнень у вигляді інфекції).
Можна використовувати:
- відвари трав (Череду, ромашку, гілочки смородини, дубову кору, чистотіл, деревій) і «марганцівку» (до рожевого забарвлення води і не частіше 1-2 разів на тиждень) при купанні.
- дитячу присипку для обробки складочок шкіри.
- харчову соду (Для протирання ділянок з потнічкі, 1 ч / л на склянку води – і протираємо шкіру ватним тампоном, змоченим у цьому розчині).
- Крем Бапантен або Бензалконій для лікування і підсушування шкіри.
- Цинкова мазь. Це засіб має протизапальну і підсушують властивостями. Наносити засіб слід виключно на чисту і суху шкіру 5-6 разів на день.
- Крем каламін. Для зняття свербіння, охолоджуючого дії.
Увага! Самолікуванням не займаємося! Перш ніж використовувати ті чи інші засоби, обов’язково радимося з педіатром. Бережіть своїх малюків!