Різні захворювання лімфосістіми, варикозного розширення вен і всієї судинної системи отримали майже повальне поширення в останні десятиліття. Склеротерапія або склерозування вен нижніх кінцівок, самий не травматичний і безболісний метод для вирішення проблеми. Проведення такого лікування стало можливо порівняно недавно, незважаючи на те, що препарат, необхідний для введення з’явився ще в 1946р. Адже для позитивного результату потрібна професійна діагностика (УЗД судин) і додаткове новітнє обладнання.
Склеротерапія не рахується операцією, але її суть полягає у видаленні з допомогою ліків уражених вен. Препарат вводиться локально за допомогою шприца, в подальшому він розсмоктується не викликаючи наслідків для організму. У зміненому посудині склеюються стінки, уражену ділянку атрофується, посудину рубцуется. Цей метод досить ефективний, порівняно з лазерною хірургією, в не зовсім запущених випадках.
Способи
У медичній практиці застосовують кілька способів здійснення процедури:
- Мікросклеротерапія. Найпростіший спосіб: склерозуючий препарат вводитися найтоншої голкою безпосередньо в вену. Площа ураження судини при цьому не більше 2 мм.
- Ехосклеротерапія. Застосовується при пошкодженні глибоко знаходяться вен. Голка вводиться під наглядом лікаря за допомогою УЗД. В результаті препарат потрапить чітко за призначенням.
- Склеротерапія пінна (foam form). При цьому методі ліки з’єднують з повітрям до піноутворення. При цьому частка ліки в препараті істотно зменшується, а ефективність процедури залишається колишньою, ставати краще контакт препарату і венозної стінки. Власне саме цим способом лікують поверхневі підшкірні вени (велику, малу) в місцях з’єднання їх з венами основними.
Весь курс лікування займає мінімум 3, максимум 6 сеансів. Інтервали між сеансами близько тижня.
Показання
Медичні показання для проведення оперативного втручання:
- Сіточки судинні. Первинна ознака початковій стадії варикозу. Якщо захворювання «прихопити» в цей час – застосування склеротерапії буде найефективнішим.
- Зірочки судинні. Схоже на попередній ознака, але червоні освіти мають віз зірки з променями і вузловим центром. Тут так само лікування буде повним.
- Ураження нижніх кінцівок варикозним захворюванням вен. Склеротерапія застосовується тільки на початкових стадіях захворювання, але рішення приймає фахівець.
- У разі встановлення таких захворювань як лімфангіома або гемангіома. Але при таких діагнозах лікування проводитися тільки в умовах стаціонару хірургічного відділення.
Найголовніше вчасно, чи не запускаючи хвороба, при перших же ознаках звернутися до лікаря-флеболога. Пропустіть потрібний момент і хірургічної операції (з усіма її негативними наслідками) не уникнути.
Проведення процедури
Лікування будь-якого захворювання починається з діагностики. Лікар проводить спочатку візуальний огляд. Визначає площа ушкодження і при глибокому заляганні вен призначає додаткові дослідження. З вени (пошкодженогосудини) береться пункція. Всі процедури проводяться під контролем УЗД, тільки так можна з точністю здійснити необхідний прокол в потрібну область і ввести ліки.
Ще одне завдання флеболога (спеціаліста по венах і судинах) розрахувати необхідну кількість склерозирующего ліки. Визначають це окремо для кожного пацієнта, і залежить від ураженої площі і її розташування – глибини залягання вени. І далі визначають, чи буде це рідкий препарат або пінний. У будь-якому випадку всі лікарські засоби застосовуються в склеротерапії (тромбовар, фібро-Вейн або етоксісклерола) обов’язково мають спеціальний дозвіл на території РФ і відрізняються вкрай слабкою токсичністю.
За добу до проведення чергового сеансу склеротерапії не можна проводити епіляцію, безпосередньо до процедури не варто застосовувати будь-які косметичні засоби. На процедуру промені одягнути досить вільний одяг, тому що ноги будуть обгорнуті еластичним бинтом.
Реабілітаційний період
Існують певні вказівки, які необхідно дотримуватися після проведення склеротерапії. І від того як точно ви будете їх виконувати залежить ефективність процедури.
- Піша, тривалістю не менше години, прогулянка.
- Ніякого фітнесу (зокрема аеробних навантажень) на протязі трьох днів.
- Не можна довго перебувати в положенні лежачи і в положенні сидячи протягом найближчих кількох тижнів.
- Не менш ніж на два місяці необхідно відкласти відвідування лазні або сауни. Скасовуються і ванни з гарячою водою.
- Обов’язкове носіння спеціалізованого еластичного компресійного білизни.
Протипоказання
Є ряд захворювань, при яких процедура склеротерапії неможлива:
- Непрохідність венозних труб і з’єднань.
- Цукровий діабет.
- Хронічні хвороби печінки або нирок.
- Позитивний тест на алергічні реакції.
- Важкі ураження серцево-судинної системи.
- Вагітність і подальше грудне годування.
- Інфекції, грибкові або запальні процеси на шкірі в місці проколу.
Пацієнта попереджають про небезпеку, а він, у свою чергу зобов’язаний повідомити лікаря про наявність протипоказань. Також ваш лікар повинен бути поінформований про постійному прийомі будь-яких препаратів, в тому числі гормональних, протиалергічних або протизапальних.
Побічні прояви
Зазвичай ускладнення не представляють ніяких складнощів і проходять за невелику кількість часу:
- При первинному огляді це звичайно гематома. Синяк на місці уколу буде обов’язково, але зійде швидко.
- За втручання в крупну вену, залишиться пігментація. Уникнути її неможливо.
- Якщо видаляється судинна зірочка, на цьому місці з’являється мережу з капілярів. Це явище зникає на 90% через півроку самостійно.
Більш серйозні ускладнення виникають в окремих випадках, але знати про них необхідно:
- Сильне опікове ураження. Виникає при попаданні ліків в тканини.
- Тромбофлебіт. В цьому випадку винні будете ви самі. Захворювання виникає при систематичному недотриманні лікарських рекомендацій, особливо в післяопераційний період.
- Тромбоз. Таке захворювання виникає у вкрай рідкісних випадках.
Переваги
При лікування вен нижніх кінцівок склеротерапія один з найбільш чудових методів. Його відрізняє від всіх інших:
- Абсолютна безболісність. Невелике печіння практично не потурбує вас. Препарат вводиться виключно тонкою голкою і сам прокол не відчувається, навіть якщо шкіра вкрай чутлива.
- Застосування новітнього обладнання. Практично всі клініки, які проводять склеротерапію володіють сучасними апаратами, що не заподіюють шкоди вашому організму.
- Амбулаторне лікування. У 90% випадках немає необхідності витрачати час і лягати в лікарню. При дотриманні всіх рекомендацій, післяопераційний період краще переноситися будинку.
- Миттєва ефективність. Позитивні результати видно відразу, після перших же сеансів.
- Швидкість. Весь курс, навіть при великій площі ураження, займе мало часу.
- Відсутністю істотних пошкоджень шкіри. Ні рубців, ні шрамів не залишиться.
- Відсутністю ризику. Після процедури мінімальна ймовірність різних ускладнень.
При правильно проведеній процедурі і виконанні всіх рекомендацій, рецидиви зустрічаються не більше ніж в 10% випадків.
